خروج دم متجلط مع البراز

خروج دم متجلط مع البراز، في بعض الأحيان قد يحدث نزيف من فتحة الشرج، ويؤدي إلى هذا النزيف إلى خروج دم متجلط عند التبرز، وخلال موقع المرجع سيتم الحديث عن هذه الحالة، وكيف يمكن تشخيصها، كما سيتم الحديث عن الأمراض التي تؤدي إلى حدوثها والأعراض المصاحبة لتلك الأمراض، وكيفية علاج كل مرض، أيضًا سيتم الإجابة عن تساؤل متى يكون خروج الدم المتجلط مع البراز خطيرًا.

خروج دم متجلط مع البراز

عادةً ما يكون لون الدم المتجلط الخارج مع البراز أحمرًا فاتحًا أو داكنًا أو حتى أسودًا، وتجدر الإشارة إلى أنَّ لون الدم يساعد على تحديد مكان النزيف في الجهاز الهضمي، وسيقوم الأطباء المختصين بإجراء بعض الاختبارات كتنظير القولون أو التنظير الداخلي لتحديد مصدر الدم المتجلط في البراز، وبعد تحديد مكان النزيف وسببه، فسيتم وضع خطة علاجية مناسبة لمحاولة إيقاف هذا النزيف.[1]

كيف يتم تشخيص خروج الدم المتجلط مع البراز؟

سيقوم الطبيب المختص بتحديد الاختبار المناسب لتشخيص هذه الحالة بناءً على عدة عوامل كالتاريخ الطبي أو العمر أو الأعراض التي ظهرت عند الإصابة، وبعض هذه الاختبارات يتم إجراؤه بعد تخدير المريض، وسيتم توضيح هذه الاختبارات، والتي تشمل الآتي:[2]

• فحص المستقيم: في هذا الاختبار سيقوم الطبيب بفحص المنطقة المحيطة بالمستقيم والقناة الشرجية والأعضاء المجاورة كالبروستاتا والمثانة من خلال النظر إليها ولمسها.
• تنظير الشرج: خلال هذا الاختبار سيتم إدخال أنبوب يحتوي على كاميرا إلى آخر 5 سنتيميترات من فتحة الشرج والمستقيم السفلي لفحصها.
• التنظير السيني: خلال هذا الإجراء سيتم استخدام كاميرا لفحص الجزء الداخلي من المستقيم، أيضًا لفحص معظم الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة.
• تنظير القولون: أيضًا سيتم استخدام كاميرا مخصصة، ومن ثم سيتم إدخالها إلى القولون لفحصه بشكلٍ كامل.
• تنظير المعدة: خلال هذا الاختبار سيتم إدخال أنبوب يحتوي على كاميرا من الفم إلى المريء والمعدة والأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة، وذلك لفحصها.

شاهد أيضًا: الفرق بين القولون العصبي والهضمي

أسباب خروج دم متجلط مع البراز

الكثير من الأشخاص يلاحظون خروج دم مع البراز أو قد يرون بقع من الدم على ورق التواليت بعد استخدام المرحاض، بعض الأشخاص لا يعيرون ذلك أي اهتمام، ولا يطلبون المساعدة، لكن هذا الأمر غير صحيح، لأنَّه وفي بعض الحالات قد يكون خروج دم مع البراز مؤشر على وجود حالة صحية خطيرة، تجدر الإشارة إلى أنَّ هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى خروج دم متجلط مع البراز ومنها مرض القرحة الهضمية أو داء الرتوج أو البواسير أو مرض التهاب الأمعاء، أيضًا هناك أسباب أخرى قد تؤدي إلى حدوث هذه الحالة، وسيتم توضيح جميع الأسباب بشكلٍ أكثر تفصيلًا، وهي كالآتي:[1]

القرحة الهضمية

هي عبارة عن اضطراب يحدث في البطانة الداخلية للمعدة والمريء والأمعاء الدقيقة، وهذه البطانة تعمل على حماية تلك الأعضاء، وسبب حدوث القرحة الهضمية هي الإفرازات الحمضية التي تعمل على إتلاف الطبقة الداخلية لجدار الجهاز الهضمي العلوي، ويمكن تقليل الإصابة بهذه الحالة من خلال الاهتمام بالنظافة الشخصية، أيضًا من خلال تجنب استخدام الأدوية التي تزيد من إنتاج الحمض، وسيتم توضيح أعراض وطرق علاج هذه الحالة، وهي كالآتي:

أعراض القرحة الهضمية

تختلف الأعراض التي تظهر على المرضى باختلاف مكان القرحة، أيضًا باختلاف شدتها، ويوجد العديد من الأعراض التي ستظهر على المصابين وتشمل الآتي:

• الشعور بألم في البطن.
• خروج جلطات دموية مع البراز.
• حدوث تغيرات في الوزن.
• خروج دم أثناء القيء بشكلٍ متكرر.
• الانتفاخ.

علاج القرحة الهضمية

عادةً ما سيقوم الأطباء بعلاج هذه الحالة من خلال صرف الأدوية التي تعمل على تقليل إنتاج الإفرازات الحمضية كمضادات مستقبلات H2 أو الأدوية المثبطة لمضخة البروتون، لكن تجدر الإشارة إلى أنَّه وفي بعض الأحيان قد لا يكون العلاج الدوائي كافيًا، وقد يتم استخدام الجراحة أيضًا في العلاج.

داء الرتوج

يؤدي هذا الداء إلى تشكل عدة أكياس على طول القناة الهضمية، والتهاب هذه الأكياس سيؤدي إلى خروج دم متجلط مع البراز، وسيتم توضيح الأعراض المصاحبة لهذه الحالة، أيضًا طريقة علاجها، وهي كالآتي:

أعراض داء الرتوج

عند معظم الأشخاص قد لا تظهر أي أعراض عند الإصابة بداء الرتوج، ولكن عند البعض ستظهر العديد من الأعراض، والتي سيتم توضيحها، وهي كالآتي:

• تشنجات في البطن.
• وجع البطن.
• حدوث تغيرات في وتيرة أو في تناسق حركات الأمعاء.
• خروج دم متجلط مع البراز.
• الحمى.

شاهد أيضًا: علاج مرض القولون العصبي في 10 دقائق

علاج داء الرتوج

يساعد اتباع نظام غذائي غني بالسوائل والألياف على تجنب التهاب الأكياس التي تتشكل بسبب هذا الداء، لك تجدر الإشارة إلى أنَّه وفي حال ظهور أعراض هذه الحالة فيجب التوجه لنيل الرعاية الطبية، ذلك لأنَّ هذه الأكياس قد تنفجر وستسبب الشعور بألم شديد، وفي بعض الأحيان قد تؤدي إلى الوفاة، وسيقوم الطبيب بعلاج الحالات الخفيفة من داء الرتوج من خلال استخدام المضادات الحيوية، والحالات الشديدة سيتم علاجها عن طريق الجراحة.

البواسير

قد تتشكل داخل أو خارج فتحة الشرج، وهي عبارة عن أوردة تنتفخ نتيجة الضغط المفرط على منطقة الشرج، وقد تحدث بسبب الإجهاد الناتج عن حركة الأمعاء المتكررة أو الحمل أو الوقوف والجلوس لفترات طويلة، وسيتم توضيح الأعراض المصاحبة للبواسير، أيضًا سيتم توضيح طرق العلاج، وهي كالآتي:

أعراض البواسير

يوجد العديد من الأعراض التي ستظهر على الشخص المصاب بالبواسير، وسيتم توضيح هذه الأعراض، والتي تشمل الآتي:

• حدوث حكة في منطقة الشرج.
• حدوث نزيف شرجي.
• الشعور بألم في منطقة الشرج.
• الشعور بحرقة في منطقة الشرج.
• تدلي الباسور.
• تورم المنطقة المصابة.
• خروج إفرازات مخاطية من الشرج.
• صعوبة الحفاظ على نظافة فتحة الشرج.

شاهد أيضًا: هل القولون العصبي يسبب رجفة في الجسم

علاج البواسير

عادةً ما يتم علاج هذه الحالة عن طريق تغيير نمط الحياة، لكن في حال كانت البواسير شديدة الألم، فيجب التوجه لنيل الرعاية الطبية، وقد يقوم الطبيب بوصف الأدوية الموضعية لتخفيف التورم والحكة والألم، تجدر الإشارة إلى أنَّه وعندما تكون البواسير كبيرة الحجم وعند عدم الاستجابة للعلاجات، فسيقوم الطبيب بإزالتها من خلال الشريط المطاطي أو العلاج بالليزر أو العلاج بالتبريد، وفي بعض الأحيان قد يتم ذلك من خلال إجراء عملية جراحية، لكن بشكلٍ عام فإن الخطوة الأولى في العلاج هي إجراء تغيير في نمط الحياة ويمكن أن يتم ذلك من خلال اتباع الطرق الآتية:

• تقليل إجهاد حركة الأمعاء من خلال اتباع نظام غذائي غني بالألياف أو من خلال استخدام الملينات.
• ممارسة التمارين الرياضية كالمشي، ذلك لأنَّ المشي يحافظ على تدفق الدم ويمنع تجلطه.
• تجنب قضاء الكثير من الوقت في المرحاض.
• تنظيف منطقة الشرج بشكلٍ لطيف.

التهاب القولون الإقفاري

تحدث هذه الحالة نتيجة انخفاض ما لا يقل عن 75% من تدفق الدم إلى الأمعاء لمدة أكثر من 12 ساعة، وقد يحدث نقص تدفق الدم في الأمعاء الدقيقة أو الغليظة، وسيتم توضيح الأعراض وطرق علاج التهاب القولون الإقفاري، وهي كالآتي:

أعراض التهاب القولون الإقفاري

يوجد العديد من الأعراض التي ستظهر على المصاب عند حدوث هذه الحالة، وسيتم توضيحها، وهي كالآتي:

• الشعور بألم في البطن، خاصةً عند الضغط.
• الإسهال الدموي.

علاج التهاب القولون الإقفاري

معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة يتم علاجهم دون اللجوء إلى الجراحة، مع ذلك يجب التوجه لنيل الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن لتجنب اللجوء لها، ذلك لأنَّ خطر الوفاة يزداد عند الحاجة للعلاج من خلال الجراحة، تجدر الإشارة إلى أنَّه وفي بعض الحالات النادرة قد يحتاج المريض إلى نقل دم، أيضًا في بعض الحالات قد يقوم الطبيب باستخدام المسكنات الأفيونية لتخفيف الألم، كما قد يتم استخدام المضادات الحيوية أو السوائل الوريدية للعلاج.

شاهد أيضًّا: هل نزيف المعدة يسبب الوفاة

مرض التهاب الأمعاء

يوجد نوعين من هذا الالتهاب، النوع الأول التهاب القولون التقرحي والذي عادةً ما يؤثر على المستقيم وقد يمتد إلى الأمعاء الغليظة، النوع الثاني مرض كرون والذي قد يؤثر على أي جزء من الأمعاء، عادةً ما يحدث مرض التهاب الأمعاء عند الأشخاص الذين يعانون من استجابة مناعية للبكتيريا الموجودة بشكلٍ طبيعي في القولون، وسيتم توضيح الأعراض المصاحبة لهذه الحالة، وطرق العلاج، وهي كالآتي:

أعراض مرض التهاب الأمعاء

تجدر الإشارة إلى أنَّ مرض كرون قد لا يؤدي إلى خروج دم متجلط مع البراز، لكن التهاب القولون التقرحي سيؤدي إلى حدوث ذلك، كما سيؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الأخرى والتي تشمل الآتي:

• الشعور بآلام في البطن.
• عدم القدرة على تفريغ الأمعاء بالكامل.
• إسهال دموي قد يكون مصحوب مع مخاط.

علاج مرض التهاب الأمعاء

لأنَّ هذا الالتهاب يحدث بسبب مناعة الجسم، فسيقوم الأطباء بوصف الأدوية المثبطة للمناعة، ذلك لتخفيف الأعراض ولتعزيز شعور المريض بالراحة، ويوجد العديد من الأدوية التي قد يتم استخدامها، وتشمل الآتي:

• عوامل الأمينوساليسيلات Aminosalicylate agents.
• الجلوكوكورتيكويد الفموية Oral glucocorticoids.
• أدوية الأجسام المضادة أحادية النسيلة TNF-alpha monoclonal antibodies.

سلائل القولون

الأشخاص المصابون بهذه الحالة يحتاجون إلى إجراء تنظير للقولون للتأكد من الإصابة، ولتحديد ما إذا كانت السلائل المتشكلة سرطانية أم حميدة، معظم الأشخاص المصابين سيلاحظون خروج دم متجلط مع البراز، ويوجد العديد من الأعراض المصاحبة لهذه الحالة سيتم توضيحها، كما سيتم توضيح طرق العلاج، وهي كالآتي:

أعراض سلائل القولون

يوجد العديد من الأعراض التي قد تظهر على المصاب، وتجدر الإشارة إلى أنَّه وفي حال حدوث أيٍ من هذه الأعراض يجب التوجه لنيل الرعاية الطبية على الفور لاستبعاد الإصابة بسرطان القولون، وسيتم توضيح هذه الأعراض، والتي تشمل الآتي:

• تغير في عادات الأمعاء.
• الرغبة الملحة في التوجه إلى الحمام للتبرز.
• خروج دم أحمر فاتح من المستقيم.
• خروج براز داكن اللون.
• الشعور بآلام وتشنجات في البطن.
• الشعور بالضعف والتعب.
• فقدان الوزن بشكلٍ مفاجئ.

علاج سلائل القولون

في حال كانت سلائل القولون المتشكلة سرطانية، وفي المراحل المبكرة من الإصابة فسيقوم الطبيب بعلاجها عن طريق إجراء عملية جراحية يقوم من خلالها بإزالة السلائل السرطانية والأنسجة المحيطة بها، أيضًا وبالإضافة إلى الجراحة قد يتم استخدام بعض العلاجات الأخرى، والتي تشمل الآتي:

• العلاج الكيميائي.
• العلاج المناعي.
• العلاج الموجه.

متى يكون خروج دم متجلط مع البراز خطيرًا

بشكلٍ عام فإن خروج دم مع البراز مهما كان لونه وشكله يعتبر مبرر للتوجه لنيل الرعاية الطبية على الفور، خاصةً عندما يكون هذا الدم متجلطًا، أيضًا هناك بعض الأعراض التي يكون ظهورها دليلاً على وجود حالة طبية طارئة، وسيتم توضيحها، وهي كالآتي:[3]

• تقيء دموي.
• آلام شديدة في البطن، وتزداد سوءًا.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• الإغماء أو الشعور بالدوار.
• تسارع دقات القلب.

الوقاية من خروج دم متجلط مع البراز

يمكن تجنب حدوث خروج للدم المتجلط مع البراز من خلال اتباع بعض الطرق، وسيتم توضيح هذه الطرق، والتي تشمل الآتي:[4]

• اتباع نظام غذائي صحي وغني بالألياف.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ذلك لتجنب حدوث الإمساك.
• الحفاظ على نظافة منطقة الشرج بشكلٍ مستمر.
• إبقاء الجسم رطب دائمًا.

إلى هنا نصل إلى نهاية هذا المقال والذي تحدثنا فيه عن خروج دم متجلط مع البراز، وتحدثنا عن هذه الحالة، وعن الاختبارات التي تساعد في تشخيصها، وقمنا بتوضيح الأمراض التي تؤدي إلى حدوثها، وتوضيح الأعراض المصاحبة لكل مرض، وكيف يمكن علاج كل مرض، أيضًا قمنا بتوضيح متى تكون هذه الحالة خطيرة، ومتى نحتاج إلى التوجه لنيل الرعاية الطبية على الفور، كما تم ذكر بعض الطرق التي يساعد اتباعها على تجنب خروج دم مع البراز.